¿Cómo va la implantación de la salud digital en España?

Respondiendo a uno de sus objetivos, como es conocer la situación de la implantación real de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) en España y de los progresos realizados en los últimos años, la Asociación Salud Digital ha elaborado el “Informe sobre Transformación Digital en Salud en España: compromisos vs. Realidades. El informe concluye que se trata de una labor lenta, prácticamente concluida, pero que ya plantea nuevos retos.

“Se trata de un análisis y contraste entre programas de gobierno (compromisos) frente a las políticas y acciones puestas en marcha (realidades) en cada una de las comunidades autónomas, durante los últimos 10 años, en materia de Salud Digital y que permite obtener un mapa (tanto a nivel nacional como autonómico) del grado de avance de la Transformación Digital en Salud hasta la fecha, así como un apunte de los nuevos retos que debería encarar la administración en cuestiones de Salud Digital”, afirma Jaime del Barrio, presidente de la ASD.

Más de 13 años después de que el Consejo de Ministros aprobara el Plan Avanza (2005) —cuyo objetivo era el correcto uso de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) en las instituciones públicas—, el desarrollo de los servicios estratégicos del Sistema Nacional de Salud (Receta Electrónica o Historia Clínica Digital, entre otros), todavía no se ha completado en la medida de lo deseable y lo posible. Mientras tanto, de los 46.113.429 habitantes cubiertos por el SNS, 3.086.628 personas (6,69%) aún no pueden acceder a la Receta Electrónica Interoperable, y solo hace unos días se completó la implantación de la Historia Clínica Digital en Cataluña, interoperable con el resto del Sistema Nacional de Salud.

En general, se considera que la Transformación Digital en Salud en España está prácticamente concluida, pero su aplicación está siendo lenta y no todo lo eficiente que cabría esperar, lo que contrasta con la rápida renovación y constante incorporación de novedades en el campo de las TIC. “Es cierto que falta muy poco para disponer al 100% de todos los desarrollos previstos, pero también lo es que se ha tardado demasiado tiempo en implantar estos servicios, y es necesario revisar si, llegado este momento, y a la velocidad a la que evolucionan hoy día las sociedades y los servicios que se demandan, especialmente gracias al uso de las TIC, el sistema del que disponemos es el que realmente necesitamos actualmente”, afirma Daniel de Lima.

Compromisos y realidades
Como resultado del contraste entre los compromisos adquiridos en materia de Salud Digital por las distintas administraciones autonómicas que han gobernado en cada comunidad durante los últimos 10 años frente a la situación actual en cada una de las iniciativas estratégicas del Sistema Nacional de Salud, el informe concluye que, salvo contadas excepciones, no hay un interés real de los políticos por impulsar los sistemas de salud aprovechando la digitalización y las nuevas tecnologías, bajo el paraguas de la Salud Digital.

El Informe revela que para los partidos políticos, independientemente de su signo o ideología, las cuestiones de la Salud son transversales, es decir, que dan a entender que de ellas no dependerá que obtengan más o menos votos, y menos aún que se decidan unas elecciones; por tanto, el mismo carácter transversal tiene la Salud Digital. Para los ciudadanos, sin embargo, la Salud es uno de los temas que más les preocupa y, concretamente en materia de Salud Digital, se confirma que la mayor parte de la población conoce los servicios que se le ofrecen y los valora muy positivamente. Sin duda, se pone de relieve que “hay una evidente brecha entre lo que demanda el ciudadano y lo que interesa —desde el punto de vista electoralista— a la clase política”, subraya Daniel de Lima.

En el Informe se expone un decálogo de retos para la adopción de la Salud Digital en el Sistema Nacional de Salud:

1. Organismo independiente de Salud Digital. Se aconseja crear una entidad independiente que lidere la Estrategia de Salud Digital, a poder ser con perfil a nivel europeo.
2. Reorganización de la Información. Ir hacia sistemas integrales e integrados de información, que incluyan en tiempo real y de forma ubicua todos los aspectos relacionados con la atención a los usuarios y/o pacientes, y asegurando la utilización de esa información de forma fiable, segura y manteniendo la confidencialidad. La privacidad siempre, y la ciberseguridad, dentro de lo posible, han de ser exigibles.
3. El paciente como eje central. El modelo sanitario debe estar centrado en el paciente, y todos los agentes implicados en su atención deben coordinarse y colaborar para ofrecer la mejor atención; las soluciones tecnológicas facilitan la comunicación y coordinación entre todos.
4. Atención de las enfermedades crónicas. Las tecnologías pueden ayudar a mejorar la calidad asistencial, la comunicación y coordinación entre los actores implicados en la atención de las enfermedades crónicas, así como para garantizar y la sostenibilidad del SNS.
5. Nuevos sistemas de historia clínica. Las historias clínicas electrónicas se irán desarrollando de forma inteligente, adaptándose a las necesidades de cada profesional y cada paciente, en cada momento y lugar, permitiendo una mejor información en tiempo real para ayudar en una toma de decisiones compartida con más seguridad y fiabilidad.
6. Diagnóstico por la imagen. Los avances en este campo están permitiendo el desarrollo de herramientas que permiten un mejor diagnóstico y más eficiente.
7. Patología digital. La digitalización de muestras biológicas ya es una realidad en ámbitos como la Anatomía Patológica.
8. Telemedicina. Existen diversas experiencias en Atención Primaria y Hospitalaria, con buenos resultados. El avance en este campo es incuestionable, ya que puede mejorar la accesibilidad a los usuarios, sobre todo en situaciones especiales (ruralidad, aislamiento urbano, escasez de profesionales…)
9. Data analytics, Big Data, Inteligencia Artificial. La utilización de herramientas de análisis de datos, la Inteligencia Artificial y el Big Data permitirá importantes avances en el conocimiento de diversas áreas relacionadas con la salud y los servicios sanitarios, ayudando a tomar decisiones más adecuadas, eficientes, sostenibles y que respondan a las necesidades de los usuarios. Pero para ello es imprescindible que los datos estén organizados y accesibles con garantías para todos.
10. Open Data. La tecnología facilita el manejo de los datos disponibles de forma libre y sin restricciones. La Administración Pública apuesta cada vez más por el Gobierno Abierto, como una mejora en la gestión, propugnando la transparencia, la colaboración y la participación de todos los grupos de interés.

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